통풍 증상, 통풍에 좋은 음식 3가지

 

통풍은 우리 몸에 쌓이는 요산이 결정체로 변해 관절에 침착되어 발생하는 염증성 관절 질환입니다. 

 

2020년 국민건강영양조사에 따르면, 20세 이상 대한민국 성인 남성의 10.1% 여성의 1.4%가 통풍을 경험하는 것으로 나타났습니다. 또한, 통풍환자수는 2002년 대비 2011년에 3배, 2012년 대비 2021년 2배로 늘어나는 등 급격히 증가하고 있습니다. 

 

오늘은 통풍에 대해 자세히 알아보겠습니다!

통풍으로 우리 동네에서 진료받을 수 있는 병원을 찾고 싶다면, 이 글의 제일 아래쪽으로 내려가주세요~

 

1. 통풍이란 무엇일까요?

1-1. 통풍의 정의

통풍은 요산이 혈액에서 결정체로 변하여 관절 주변에 침착되면서 발생하는 염증성 관절 질환입니다. 극심한 통증, 붓기, 발적, 열감 등의 증상을 동반하며, 특히 엄지발가락 관절과 무릎에 자주 발생합니다.

1-2. 통풍의 원인 (통풍이 발생하는 이유)

통풍의 주요 원인은 고요산혈증입니다. 고요산혈증은 혈액 내 요산 수치가 과도하게 높아지는 상태를 말하며, 체내 요산 생성 과잉, 요산 배출 감소, 또는 둘 다의 영향으로 발생할 수 있습니다.

1-3. 요산, 우리 몸에 쌓이는 위험한 불청객

요산은 우리 몸에서 자연스럽게 생성되는 물질이지만, 체내에 과도하게 축적되면 관절 결정체로 변해 통풍 발작을 유발할 수 있습니다. 특히, 붉은 고기, 내장, 해산물과 같은 퓨린이 풍부한 음식을 과다하게 섭취하면 요산 수치가 급격히 증가하여 통풍 위험을 높입니다.

<출처: 질병관리청 국가건강정보포털>

2. 통풍 증상 알아보기

2-1. 관절의 급격한 통증과 부종(붓기)

통풍의 가장 대표적인 증상은 엄지발가락 관절의 급격하고 심한 통증과 붓기입니다. 통증은 밤에 더욱 심해지는 경향이 있으며, 발적, 열감, 운동 제한 등의 증상을 동반하기도 합니다.

2-2. 발작적인 통증의 특징

통풍은 급격한 통증과 붓기가 나타나는 '발작' 형태로 진행됩니다. 첫 번째 발작은 흔히 밤중에 발생하며, 며칠 동안 지속된 후 증상이 완화됩니다. 하지만, 통풍은 만성 질환으로, 치료하지 않으면 반복적인 발작을 유발하며, 심각한 경우 관절 변형, 신장 기능 저하 등의 합병증을 초래할 수 있습니다.

<출처: 질병관리청 국가건강정보포털>

2-3. 피부의 붉은색과 열감

통풍 발작 시, 침범된 관절 주변 피부는 붉게 변색되고 열감이 느껴집니다. 이는 관절 내 염증 반응의 증거입니다.

<출처: 질병관리청 국가건강정보포털>

 

3. 통풍을 일으키는 주요 인자

3-1. 고요산혈증과 결석 형성

통풍의 가장 큰 원인은 고요산혈증입니다. 고요산혈증은 체내 요산 생성 과잉, 요산 배출 감소, 또는 둘 다의 영향으로 발생할 수 있으며, 유전적 요인, 식습관, 생활 습관 등이 영향을 미칩니다. 또한, 고요산혈증이 지속되면 요산 결석이 형성될 수 있으며, 이는 신장 결석, 요로 결석 등의 원인이 될 수 있습니다.

<출처: 질병관리청 국가건강정보포털>

3-2. 유전적 요인의 역할

가족력이 있는 경우 통풍 발병 위험이 높아집니다. 특히, 아버지가 통풍인 경우 아들의 발병 위험이 높고, 어머니가 통풍인 경우 딸의 발병 위험이 높다는 연구 결과가 있습니다. 이는 유전적 요인이 요산 대사 과정에 영향을 미쳐 통풍 발병에 기여할 수 있음을 시사합니다.

3-3. 식단과 습관의 영향, 과도한 음주는 금물

퓨린이 풍부한 음식 섭취, 과도한 음주, 비만, 당뇨병, 고혈압 등의 생활 습관은 통풍 발병 위험을 높입니다. 특히, 붉은 고기, 내장, 해산물과 같은 퓨린이 풍부한 음식을 과다하게 섭취하면 혈액 내 요산 수치가 급격히 증가하여 통풍 발작을 유발할 수 있습니다. 또한, 과도한 음주는 요산 배출을 방해하고 탈수 증상을 유발하여 통풍 발작을 악화시킬 수 있습니다.

3-4. 특정 약물 복용도 통풍 발작을 유발할 수 있어요

특정 약물 복용도 통풍 발작을 유발할 수 있습니다. 대표적인 약물로는 이뇨제, 아스피린, 비타민 B12 등이 있으며, 이러한 약물들은 요산 배출을 감소시키거나 요산 생성을 촉진하여 통풍 발작을 유발할 수 있습니다. 만약 특정 약물을 복용하면서 통풍 증상이 나타난다면, 담당 의사와 상담하여 약물 조절 또는 다른 치료 방법을 고려해야 합니다.

<출처: 질병관리청 국가건강정보포털>

 

4. 통풍에 좋은 음식 3가지

통풍 환자는 퓨린 섭취를 1일 150mg 정도로 제한하여 체내의 요산 축척을 줄임으로써 통풍 발생 및 재발을 예방합니다. 아래는 식품 100g 당 퓨린 질소 함량이 0~15mg으로 적어 통풍 환자도 제한 없이 섭취할 수 있는 음식입니다.

4-1. 수분 함유가 높은 과일과 채소

과일과 채소는 수분 함량이 높고 퓨린 함량이 낮아 통풍 환자에게 좋은 식품입니다. 특히, 체리, 오렌지, 딸기, 토마토, 오이, 양배추 등이 추천됩니다. 과일과 채소는 비타민, 미네랄, 식이섬유 등 다양한 영양소가 풍부하여 건강 유지에도 도움이 됩니다.

4-2. 요산 함량이 낮은 유제품 : 달걀, 치즈, 우유

달걀, 치즈, 우유는 요산 함량이 낮고 단백질, 칼슘, 비타민 D 등이 풍부하여 통풍 환자에게 좋은 식품입니다. 특히, 저지방 우유와 저지방 치즈를 선택하면 더욱 건강하게 섭취할 수 있습니다.

4-3. 곡류 : 오트밀, 전곡 제외

곡류는 퓨린 함량이 다소 높지만, 식이섬유가 풍부하여 장 건강에 도움이 됩니다. 그러나, 오트밀, 현미, 잡곡 등의 전곡물은 퓨린 함량이 높아 백미, 빵 등의 가공된 곡류를 섭취하는 것이 좋습니다.

<출처: 서울아산병원 건강정보>

 

5. 통풍에 해로운 음식 3종류

5-1. 급성기 통풍 환자 절대 섭취 금지해야 하는 식품 4가지

통풍 발작이 심할 때는 퓨린 함량이 높은 음식 섭취는 절대 금지입니다. 급성기 통풍 환자라면 다음과 같은 식품들은 엄격히 피해야 합니다.

• ① 내장부위 (심장, 간, 지라, 신장, 뇌, 혀): 퓨린 함량이 극도로 높아 통풍 발작을 악화시킬 수 있습니다.
• ② 육즙: 육류를 조리할 때 나오는 육즙은 퓨린 함량이 매우 높습니다. 육류를 섭취할 때는 육즙을 제거하고 익힌 후 섭취하는 것이 좋습니다.
• ③ 특정 생선류, 주로 등푸른 생선 (정어리, 청어, 멸치, 고등어, 가리비조개): 퓨린 함량이 높은 특정 생선류는 통풍 발작을 유발할 수 있습니다.
• ④ 거위: 퓨린 함량이 가장 높은 동물성 식품 중 하나입니다.

5-2. 통풍 회복 정도에 따라 소량 섭취 가능한 식품

통풍 발작이 완화된 후에는 아래 식품들을 소량 섭취할 수 있습니다. 하지만, 과도한 섭취는 통풍 발작을 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.

• ① 고기류 (닭고기, 칠면조, 돼지고기 (지방 제거)): 퓨린 함량은 낮지만, 지방 함량이 높으면 통풍 발작을 악화시킬 수 있습니다. 지방을 제거하고 익힌 후 섭취하는 것이 좋습니다.
• ② 가금류 (닭가슴살, 칠면조 가슴살): 퓨린 함량은 낮지만, 조리 방법에 따라 퓨린 함량이 변할 수 있습니다. 튀김, 구이보다는 끓이거나 굽는 것이 좋습니다.
• ③ 생선류: 퓨린 함량이 다소 높지만, 조리 방법에 따라 퓨린 함량이 변할 수 있습니다. 튀김, 구이보다는 끓이거나 굽는 것이 좋습니다. 또한, 생선 뼈와 내장은 퓨린 함량이 높으므로 제거하고 섭취하는 것이 좋습니다.
• ④ 조개류 (굴, 홍합, 새우): 퓨린 함량이 다소 높지만, 조리 방법에 따라 퓨린 함량이 변할 수 있습니다. 튀김, 구이보다는 끓이거나 굽는 것이 좋습니다. 또한, 조개류 껍질과 새우 꼬리는 퓨린 함량이 높으므로 제거하고 섭취하는 것이 좋습니다.
• ⑤ 콩류 (강낭콩, 잠두콩, 완두콩): 퓨린 함량은 다소 높지만, 식이섬유가 풍부하여 장 건강에 도움이 됩니다. 조리 방법에 따라 퓨린 함량이 변할 수 있습니다. 튀김, 구이보다는 끓이거나 굽는 것이 좋습니다. 또한, 콩류를 오랜 시간 불린 후 섭취하면 퓨린 함량을 줄일 수 있습니다.
• ⑥ 채소류 (시금치, 버섯, 아스파라거스): 퓨린 함량은 다소 높지만, 비타민, 미네랄, 식이섬유가 풍부하여 건강 유지에도 도움이 됩니다. 조리 방법에 따라 퓨린 함량이 변할 수 있습니다. 튀김, 구이보다는 끓이거나 굽는 것이 좋습니다. 또한, 채소를 오랜 시간 불린 후 섭취하면 퓨린 함량을 줄일 수 있습니다.

<출처: 서울아산병원 건강정보>

5-3. 음주

과도한 음주는 요산 배출을 방해하고 탈수 증상을 유발하여 통풍 발작을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 통풍 환자는 맥주, 소주, 위스키와 같은 알코올 함량이 높은 음료를 피하고, 적당량의 와인을 섭취하는 것이 좋습니다. 또한, 물을 충분히 마셔 탈수 증상을 예방하는 것이 중요합니다.

 

6. 통풍 예방을 위한 생활 습관 관리

6-1. 충분한 수분 섭취, 요산 배출 촉진

충분한 수분 섭취는 요산 배출을 촉진하여 통풍 예방에 도움이 됩니다. 하루 8잔 이상의 물을 마시는 것이 좋습니다. 또한, 저칼로리 음료를 선택하고, 탄산 음료, 과당이 많은 음료는 피하는 것이 좋습니다.

6-2. 규칙적인 운동, 적정 체중 유지

규칙적인 운동은 체중 조절과 건강 유지에 도움이 되며, 통풍 예방에도 효과적입니다. 주당 150분 이상의 중간 강도 운동 또는 75분 이상의 고강도 운동을 목표로 합니다. 또한, 적정 체중 유지는 통풍 발작 위험을 감소시키는 중요한 요소입니다.

6-3. 과도한 음주 금지, 술은 통풍의 악몽

과도한 음주는 통풍 발작을 악화시킬 수 있으므로 금지해야 합니다. 특히, 맥주, 소주, 위스키와 같은 알코올 함량이 높은 음료는 피하고, 적당량의 와인을 섭취하는 것이 좋습니다.

6-4. 스트레스 관리

스트레스는 통풍 발작을 유발할 수 있는 요인입니다. 따라서, 충분한 휴식, 명상, 요가 등 스트레스 관리 방법을 실천하는 것이 중요합니다.

<출처: 서울아산병원 질환백과>

 

7. 통풍 치료법

7-1. 의사를 찾아야 하는 경우

다음과 같은 경우에는 즉시 의사를 찾아 진료를 받아야 합니다.

• 극심한 통증과 붓기가 지속될 때
• 발작이 잦거나 관절 변형이 일어날 때
• 다른 질환이 동반될 때

7-2. 통풍약

통풍 치료에는 다양한 약물이 사용됩니다. 대표적인 약물로는 다음과 같습니다.

• NSAIDs: 급성기 통풍일 때 염증과 통증을 완화하는 약물입니다. 이부프로펜, 나프록센 등이 있습니다. 그러나 신장 기능이 좋지 않은 경우 금기 약물입니다.
• 스테로이드: 급성기 통풍일 때 극심한 통증과 염증을 치료하는 약물입니다. 프레드니손, 메틸프레드니손 등이 있습니다. 주로 NSAIDs를 복용할 수 없는 급성기 통풍 환자에게 단기간 투약됩니다.
• 콜히친: 통풍 발작을 예방하고 치료하는 약물입니다. 급성기 통풍에 투약 시 부작용이 있을 수 있습니다. 일반적으로 급성기 회복 후 재발을 예방하기 위해 장기적으로 꾸준히 복용합니다.
• 프로베네시드: 요산 배출을 촉진하는 약물입니다. 만성 통풍 환자에게 보조적으로 사용됩니다.

 

8. 마무리

통풍은 급격한 관절 통증과 붓기를 유발하는 "만성 질환"입니다. '급성 발작'이 회복된 후에 간과하고 있다가 재발하게 되는 경우가 많은데, 통풍은  고혈압, 당뇨와 같이 생활 습관을 잘 조절하면서 꾸준히 관리해야 하는 질환입니다. 그렇지 않으면 언제 든지라도 자주 재발하고 합병증으로 전신 상태 악화가 일어날 수 있습니다.

 

9. 통풍에 대해 더 알아보고 싶다면?

- 서울아산병원 건강정보 '저퓨린식'

- KBS 생로병사의 비밀, '통풍의 원인인 요산을 발생시키는 퓨린이 많은 음식은?' (20211124 방송, 11분 소요)

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